私が歯並びの相談で大切にしていること。

― 実は「歯」より先に見るべきポイントがあります ―

「歯並びが気になる」――その感覚は正しいです。

矯正歯科専門医の神崎です。お子さんの歯並びが気になって来院される保護者の方は、決して少なくありません。

• 歯がガタガタしてきた
• 前歯が出ている気がする
• 噛み合わせが浅いように見える

こうした気づきは、とても大切なサインです。

ただ、私たちは診察の際、
歯そのものを見る前に、必ず確認していることがあります。

歯並びは「毎日の使い方」で少しずつ決まります

歯は骨に埋まっていて、動かないものだと思われがちです。
しかし実際には、歯はとても環境の影響を受けやすい存在です。

特に影響が大きいのが、

• どこで息をしているか（鼻か、口か）
• 舌がどこにあるか
• 口が自然に閉じているか

といった、何もしていないときの状態です。

口呼吸が続くと、歯にどんな力がかかるのか

本来、安静時には

• 口は閉じている
• 舌は上あごに軽く触れている

この状態で、舌は内側から歯列を支えています。

ところが口呼吸が習慣になると、

• 口が開きやすくなる
• 舌が下に落ちる
• 上あごへの刺激が減る

結果として、歯は
内側からの支えを失い、外側から押される力が強くなる状態になります。

この状態が毎日、何年も続くとどうなるでしょうか。

歯並びや噛み合わせが変わってくる理由

この力のバランスの崩れによって、次のような変化が起こりやすくなります。

• 前歯が前に出てくる
• 前歯が噛み合わなくなる
• 歯が並ぶ幅が狭くなる
• 噛み合わせが浅くなる

これらはすべて、
歯が悪いから起きているのではありません。
口の使い方の結果として現れている現象です。

矯正治療をしても「後戻り」することがある理由

矯正治療によって、歯をきれいに並べることは可能です。
しかし、

• 口呼吸が続いている
• 舌の位置が変わっていない

こうした状態が残っていると、
歯には治療後も元の位置に戻ろうとする力がかかり続けます。

その結果、

• 前歯が再び開いてくる
• 歯の隙間ができる

といった「後戻り」が起こります。

これは治療が失敗したのではなく、
歯を動かした後の環境が変わっていないことが原因です。

ここで初めて出てくる診断名

ここまでお読みいただいた内容を、
医学的にひとつにまとめた呼び名があります。

それが小児口腔機能発達不全症です。

これは「病気」というより、

成長の過程で身につくはずだった
正しい口の使い方が、うまく育っていない状態

を整理した診断名です。

当院がこの視点を大切にしている理由

当院では、歯並びを整える事だけを目的にはしていません。

• なぜ歯並びが乱れたのか
• なぜその噛み合わせになったのか
• どうすれば安定するのか

この「原因」と「環境」を整えることが、
結果として歯並びを守ることにつながると考えています。

まとめ

• 歯並びの乱れは、口の使い方の結果として起こる
• 口呼吸は歯列や噛み合わせに大きく影響する
• 矯正後の後戻りは、環境が変わらないことで起こる
• 小児口腔機能発達不全症は、その状態を整理した診断名

歯並びの治療とは、
歯だけを見ることではなく、成長環境を整えることです。

当院では、歯とともに「呼吸」「舌」「口の使い方」まで含めて診ています。
歯並びについて気になることがあれば、安心してご相談ください。

https://youtu.be/3s8ZMKUxPr0