矯正治療で歯の根が短くなる？「歯根吸収」の正体とは

矯正治療は歯を動かす過程で骨の代謝を利用する治療です。しかし、歯の根（歯根）が過度な力で刺激を受けると、**「歯根吸収」**と呼ばれる現象が起こることがあります。
歯根吸収とは、歯の根の先端が少しずつ短くなる状態のことで、通常はごく軽度で問題ありませんが、進行すると歯の寿命に関わることもあります。

歯根吸収が起こる原因

歯根吸収の原因は1つではなく、次のような要因が重なって生じます。

• 過剰な矯正力：短期間で歯を動かそうと強い力をかけると、根の先端の細胞が損傷する。

• 歯の形態・個体差：もともと歯根が細い、湾曲している場合はリスクが高い。

• 過去の外傷・根管治療歴：歯の神経が弱っている歯は吸収しやすい。

• 治療期間の長期化：長く矯正治療を続けることで慢性的な負担がかかる。

どんな症状が出るの？

実際には、歯根吸収は自覚症状がほとんどありません。
「噛んだ時の違和感」「歯の動揺」などが出ることもありますが、多くは定期的なレントゲン検査で偶然見つかるケースです。
このため、矯正治療では6〜12か月ごとにX線検査を行い、進行を早期に把握することが重要です。

矯正専門医が行う歯根吸収の予防策

歯根吸収を完全に防ぐことはできませんが、次のような工夫でリスクを最小限にできます。

1. デジタルシミュレーションによる精密計画（3D診断）
   　→ 適切な力の方向・移動量をAIで可視化。

2. 段階的な弱い力のコントロール（ライトフォース矯正）
   　→ 無理に歯を動かさず、代謝に合わせた調整。

3. 前歯の移動には慎重な対応
   　→ 前歯をたくさん動かす人は特に注意が必要。

4. 定期的なCBCTのスキャン管理
   　→ 経過観察を数値化し、リスクの見える化。

出っ歯の人は注意が必要！

出っ歯で前歯が出ている人は、前歯の歯根の移動量が多く、歯根への負担も少なくはありません。
このため、矯正治療での移動に対する耐性が弱く、歯根吸収のリスクがやや高まる傾向があります。
矯正治療に前歯の移動が含まれる場合には、矯正前のCBCT撮影や治療計画の慎重な検討が欠かせません。

まとめ｜正しい知識と計画で歯を守る矯正治療を

歯根吸収は「正しく管理されていれば問題のない現象」です。
しかし、根管治療済み歯がある場合や、短期間での急な歯の移動はリスクが高くなります。
ポーラスター矯正歯科センター北では、歯科用CBCTやiTeroスキャンを活用し、歯の根を守る矯正治療を実践しています。

筆者：ポーラスター矯正歯科センター北 院長　神崎寛人

（日本歯科専門医機構　矯正歯科専門医　神崎 寛人）